【謝亨如】
疝氣不是小孩或男人獨有的麻煩， 天后瑪丹娜便深知這種痛苦。 疝氣的種類、形成原因及發生部位不盡相同， 讓不少女性難以啟齒。當疝氣找上門，該怎麼辦？

如果妳以為疝氣只是男人或小孩的專利，可要小心了！日前美國流行歌壇天后瑪丹娜，傳出罹患疝氣而住院治療，讓不少人驚覺，原來成年女性也會疝氣！
用力不當 器官卡錯位
台北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師吳建志解釋，人體器官都有一定的位置，當器官發生位移、卡住、無法復位的情況，稱為「疝氣」。疝氣可能發生在很多位置，最常出現在腹股溝，也就是俗稱的「脫腸」。
疝氣不分男女老少都有可能發生，以小孩和男性較常見，過去資料顯示男女得疝氣的比例約9：1，但現在有些文獻報告統計，男女發生的機率是25：1。吳建志表示，後者較接近臨床遇到的實際情形。
女人得疝氣的機率較低，可別因此掉以輕心。除了嬰幼兒因先天器官構造異常，讓腹部的器官進到鼠蹊部或陰囊等部位，造成疝氣，成年人（特別是成年女性）得疝氣的原因，和本身的生活習慣密切相關。
什麼樣的生活習慣容易引起疝氣？包括便秘、激烈運動、劇烈咳嗽、舉重或腹部用力不當等，都有可能招致女性疝氣。
前陣子，瑪丹娜出席一場頒獎典禮，表演後即因疝氣導致腹痛難耐，送醫治療，醫師推測，可能是激烈舞蹈引起；類似的例子也曾發生在國內，有名國中女老師參加「拳擊有氧」課程，因不當用力，腸子竟掉進腹股溝。此外，銀髮族長期咳嗽而引發疝氣的例子也時有所聞，家人應加以留意。
嵌頓性疝氣 引爆致命危機
以女性而言，較好發的是「股疝氣」，台北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師劉明哲補充，「股疝氣」是指在大腿與腹部連接處的「股骨」位置，因腹壁肌肉變薄、腹壓增加，將腸子向外推擠，突破肌肉，形成「疝氣袋」，出現塊狀的隆起物。原因可能有不當負重、咳嗽、慢性便祕、生育過多子女及激烈運動等。另一種較易發生於女性身上的疝氣是「股骨窩疝氣」，其塊狀隆起物並不是由腹股溝處鼓出，而是從下方的股骨窩處鼓出。
「間接型腹股溝疝氣」多發生在兒童身上，原因是連接腹腔與腹股溝的管道「腹膜鞘狀突」未完全閉合，導致腹腔內的腸子、網膜、卵巢、輸卵管等器官沿著精索往下墜，形成疝氣。這類型的疝氣多半在幼兒期可發現，也有少數人成年後才發生。
至於年紀較長的銀髮族，可能因長期咳嗽、慢性便祕或排尿困難等病症，導致腹股溝虛的肌肉變薄變弱，站立時會鼓出來，形成「直接型腹股溝疝氣」。
此外，還有「臍疝氣」、「腰疝氣」、「橫膈膜疝氣」、「閉鎖孔疝氣」、手術後造成的「傷口疝氣」，及外傷而引起的「外傷性疝氣」等。
要特別注意的是，萬一掉到疝氣袋內的腹腔器官，發生卡死、無法復位的情況，例如脫出的腸子卡死在疝氣袋內，可能因血液循環受阻，導致壞死，稱為「嵌頓性疝氣」，像上述的「股骨窩疝氣」即很容易併發嵌頓性疝氣。此時必須立即以手術治療，否則有致命的危險。
新一代修補手術 不痛且好得快
一般而言，疝氣不是大毛病，多半屬無痛性腫脹，通常在躺下時，移位的器官可推回原位，有些人拖了10、20年不治療，也不痛不癢；但若出現疼痛不適，就必須手術處理。
以鼠蹊部疝氣為例，鼠蹊部疝氣分為間接型與直接型，兩者的手術步驟稍有不同，但主要都是將鼠蹊部的肌肉組織加以補強，這種傳統手術方式易因組織的縫合緊繃，讓人感到疼痛不適。
不過，目前新一代的「無張力修補術」，是使用人工網腹膜，可解決緊繃不適的問題。手術的特點在於其無張力、不需要縫合多層的肌肉組織，讓患者的疼痛感大幅降低，並縮短手術時間以及術後恢復期；但健保並沒有負擔這項手術材料，需自費7000～8000元。
另外，腹腔鏡技術也被應用在疝氣手術上，「腹腔鏡疝氣修補手術」同時也是兩側性疝氣和復發性疝氣最主要的治療方法。好處是復發率低、傷口小、疼痛少、復原快，通常手術後一天就不感到疼痛，一週左右即可回復正常生活，對於希望盡快工作的患者而言，是不錯的選擇，但因使用腹腔鏡耗材，需自費約2萬元。
其實，每一種疝氣手術都有優缺點，病患在選擇手術時，必須和醫生完整且徹底的溝通，決定最適合的方式。
習慣不改 疝氣照樣來
疝氣手術後的照顧，是復原的關鍵。飲食方面，建議多喝開水、多吃蔬菜、水果等富含纖維的食物，以預防便秘；且不要憋尿，避免膀胱脹尿。活動方面，則要避免腹部過度用力的動作，如厲害的咳嗽、哭鬧、蹲姿、用力解便、劇烈運動等。
醫師強調，疝氣不會自己消失，一定要接受治療，時間拖愈久，疝氣的情況可能加重，愈來愈不舒服，而且愈難治療。嚴重的話，會導致腸壞死等併發症，甚至有致命的危險。只要及早發現及早治療，一般而言，疝氣不是重大疾病，治療的方式簡單、安全性也高，很容易控制並且改善。
不過，醫師也提醒，疝氣並不是開過刀就一勞永逸的疾病，如果不改變生活方式，有可能復發；且根據統計，若身體一側動過疝氣手術，因壓力轉移，會使另一側發生疝氣的機率變高。患者本身或家人在術後，應花點心思注意一下走路時腹腔壁會不會鼓鼓的？兩邊看起來不一樣大？按下去會不會疼痛？才能確保疝氣是否遠離。
DIY疝氣自我檢查
1.以手電筒照射陰囊，如果裡面有空氣的陰影，很可能是疝氣。
2.用手摸摸看，感覺上若有空氣，極可能罹患疝氣。
3.單側或兩側腹股溝處明顯看到隆起物，平躺時就會消失，可能是疝氣。
4.腹股溝處的隆起物，可用手輕推讓它復位，但久站或咳嗽、肚子用力時又會出現，可能是疝氣。
5.小孩子經常哭鬧不休、肚子痛及嘔吐，腹部有硬硬的突出物，可能是疝氣引起。
6.孩子若有肚臍膨出現象，在洗澡時要注意它是否變大、變硬、能不能推回去，這可能是疝氣的徵兆。
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【梁煙純】
跌倒是老人意外死亡的主要原因，跌倒所造成的傷害，不僅老人家痛苦，也加重照顧者的負擔。《康健》教你預防老人跌倒的方法，體貼家中的老寶貝。


每天夜裡，許奶奶都要經歷一段冒險。
今年72歲、患有糖尿病的她，夜裡總要摸黑下床、扶著牆壁尋找一個個電燈的開關、穿過廚房……上洗手間。去年初，許奶奶在廁所裡跌倒撞到馬桶，額頭到眉骨之間腫了好幾個星期，所幸沒有造成嚴重的傷害。
三個月前，她又被路邊攤販的傘架絆住跌倒了，這次左手臂骨折，痛得吃不下飯、睡不好覺、血糖值起起伏伏……到現在還沒有復元。
根據美國的統計，跌倒是65歲以上老人意外死亡的最主要原因，台灣則是第二大死亡原因。綜合國內外的研究結果，每年老人跌倒的發生率約為15～40％，並且隨著年齡增加而升高。
由於老人常有高盛行率的共存疾病（comorbid diseases），例如：骨質疏鬆症、器官功能退化，即使輕微的跌倒也可能造成很大的危險。國外的研究指出，老年人的跌倒每十次就有一次會造成嚴重的傷害，包括髖關節骨折、其他部位骨折、硬腦膜下出血、軟組織傷害或頭部外傷。另外，有些老人會因為害怕再次跌倒，而限制自我活動，漸漸失去了獨立活動的能力，使得身體功能愈來愈差，也造成家人的負擔。
壢新醫院復健科主治醫師林頌凱分析造成老人跌倒的原因，可歸納為兩大類：
1. 內在因素：包括身體機能退化（視力、聽力、平衡感、協調性、骨骼肌肉系統）、內科疾病（例如巴金森症、中風、糖尿病）、藥物、及姿勢性低血壓。
2. 外在因素：包括環境、衣著、及意外傷害。
《康健》請教了多位專家，針對造成老人跌倒的原因，提出了以下12個預防的方法：
1.適當的照明
經常協助規劃年長者居住環境的台大醫院醫療復健輔具中心職能治療師紀宙認為，「充足的照明是最基本的要求，」因為老年人的視力漸漸退化，對於光線的調節能力不如當年。所以，在年長者的活動範圍內保持明亮的光線，是預防跌倒的第一步。
但是光線不能過於刺眼，也要避免來自光亮地板及家具的反光，否則容易造成干擾，增加老人家的視覺障礙。
另外，為符合老年人夜間上廁所的需求，除了在房間常設一盞夜燈之外，也可在行經路線的走廊、門檻或階梯處設置感應式的照明燈，避免被障礙物絆倒。
提供電燈開關處足夠的識別亮度（例如開關內部有微小的光源、黏貼夜間發光的貼紙），可以省去老人家在牆壁上摸半天找不到開關的困窘。
2.淨空的動線
銀髮族環境布置的基本原則就是「空間規劃愈簡單愈好」，紀宙提醒規劃前要先了解老人家的生活作息，然後針對平常的動線範圍「清空所有障礙物」，包括門檻、堆放的雜物、家具、電線，因為老人家的動作比較不靈活，再加上視力不好，很容易被障礙物絆倒。
「去除3公分以上的門檻，」紀宙建議，因為老年人抬起腳跨過門檻的動作，重心會集中在單一腳上而容易跌倒。
專為銀髮族所設計的長庚養生文化村就做到了室內、戶外全面無障礙的目標，他們以截水溝取代了浴室與客廳間的門檻。劉培森建築師事務所建築設計主任設計師張瑞璇表示，截水溝的施工只需要7公分的地板深度，難度並不高。
3.明顯的標示
「當障礙物無法清除時，就加上明顯的標示，」紀宙多年的經驗發現「顏色比文字容易辨別」，建議在障礙物（例如門檻、階梯）貼上顏色鮮豔或強烈對比的膠帶（或塗油漆），有助於提醒。




















4.防滑的地板
可參考長庚養生文化村的設計，在起居室的地板全面鋪上粗糙面的塑膠地磚，浴室地板也使用抓地力好、無拋光的材質。
若是不想大興土木改裝地面，紀宙建議在長輩的行經動線上貼上止滑條，特別是容易跌倒的地方，例如浴室、樓梯、下床處。黏貼的間隔為較腳掌長度小一點，例如腳的大小為30公分，則每隔25公分貼一條。
B&Q特力屋的現場顧問李建樵提醒，當止滑條的粗糙面已經磨損，就失去了止滑功能，必須更換。
至於經常被放在浴室做為止滑的拼裝塑膠墊，「一定要鋪滿整個浴室，」銘傳大學商業設計系講師謝德旺提醒，「散落、沒有固定的墊子，反而更容易滑倒。」
5.穩固的扶手
中國醫藥大學附設醫院急診部醫師梁偉成等人在「社區老人跌倒機轉與傷害嚴重度」一文中表示，走道、樓梯及洗手間，均應設有扶手，若跌倒時老人即時抓住扶手，可以減緩跌落時的衝力，避免嚴重的傷害。
另外，在椅子、馬桶及床邊加裝扶手，可以幫助老人家起身及坐下，減輕腿部的負擔；在門檻及浴缸旁加裝扶手，幫助單腳抬起時保持身體的平衡。
居家扶手安裝的高度視個人身高而做調整，一般離地約70～90公分，「抓握時手臂稍微有點彎曲，才會有施力點，」紀宙提醒。
6.貼心的浴室：
浴室是最容易濕滑的地點，也是預防老人跌倒的重點，止滑的地面及必要的扶手是基本的要求。
紀宙強烈建議不要使用浴缸，因為浴缸的高度約45公分，進入時必須單腳抬得很高，很容易跌倒。若不方便拆除，就一定要在旁邊加裝穩固的扶手，並在浴缸內外做好止滑的裝置。
謝德旺建議在淋浴間及洗手檯擺放不積水又防滑的椅子，方便長輩站累了時坐下來休息。
利用截水溝加上浴簾，是長庚養生村做到淋浴間及洗手間乾濕分離、又不需裝設門檻的好方法。他們還在浴室裡安裝了獨立空調的暖氣除濕機，除了讓老人家洗澡時不受寒外，也達到了保持乾燥的目的。
7.友善的樓梯
研究統計，70％以上的跌倒發生在家中，而其中約10％是在樓梯間，尤其是下樓梯時。
當樓梯是不可避免的設計時，馬偕醫院物理治療師李映琪呼籲，「老年人居家的樓梯設計必須達到『階面踩得穩』、『階高抬得高』、『扶手抓得牢』的目標。」
她建議階梯的踏面應寬闊到可容納80～90％的足面，約25～30公分；考量老年人下肢肌力不足，上樓梯時沒有足夠的力氣抬高大腿，階梯的高度應不超過15公分；另外，兩側扶手距離不超過1公尺，讓老年人可以輕鬆地抓穩。
此外，由於老年人對於光線及顏色的敏感度降低，因此階梯面與階高面應使用容易區別的對比色，階梯面採用鮮明的顏色，階高面則用暗色系。
有不少老人是在下樓梯時錯失了最後一階而發生跌倒的意外，紀宙治療師特別提醒樓梯的扶手必須在最後一階後再延伸30公分，才能讓老人穩穩地踏過。
8.合適的家具
太低、太軟的椅子（例如沙潑）並不適合老年人，「因為起立、坐下對老人而言是比較困難的動作，」紀宙表示，最好有扶手的設計。
為了減輕跌倒時的傷害，可以在家具的尖銳處加上防撞條或泡綿。
9.合身的衣著
林頌凱醫師認為，太長或太寬的衣服褲子、鞋子老舊或磨損嚴重、鞋子的防滑能力太差，都可能造成老人跌倒的風險。


為家中長輩選購一雙合腳且具有防滑功能的鞋子，就像為他的每一個步伐都加了保險。
10.適當的室溫
一般人在攝氏29.4～32.2度時是處於最機警的狀態，當室溫低於攝氏12.8度則精神運動性活動將會發生障礙。
許多老年人因為體溫較低再加上身體與自然的絕緣力降低，會對低溫狀態特別的敏感，所以老年人的居處室溫應不低於攝氏24度。
11.安全的用藥
林頌凱指出有些藥物可能會引起頭昏眼花的副作用，而增加跌倒的風險，例如降血壓藥、鎮靜劑、安眠藥、肌肉放鬆劑、利尿劑、感冒藥、抗組織胺……等。
台大醫院北護分院家庭醫學科主治醫師黎家銘、及台大醫院家庭醫學部主治醫師陳晶瑩提醒，應檢視家中老人的用藥是否有造成跌倒的危險性、或是同時服用四種以上的藥物，可以與醫生討論考慮降低劑量或停止不必要的藥物。
無法避免服用這些藥物時，應提醒長輩在服藥後多休息，並放慢腳步。
12.增強腿力的運動
美國運動醫學會（American College of Sports Medicine，ACSM）在1998年的聲明中指出，平衡訓練、阻力運動、走路以及重心轉移的綜合性運動，有助於降低跌倒的風險。長庚醫院復健科主治醫師林瀛洲等人的研究也證實，練習太極拳可以有效預防老人跌倒及減少跌倒後的併發症。
梅門養生學苑李鳳山師父的弟子邢啟亮親自示範，教導讀者在家中就可以訓練腿部的肌肉，達到預防跌倒的目的。
邢啟亮分享這套改善了他受傷膝蓋的功法，除了坐在椅子上之外，也可以坐在地板上、斜躺在床上、甚至站著練習，對於腿力的訓練各有不同效果。
功法：懷抱滿足
對治：膝關節退化、關節炎、坐骨神經痛
動作說明：
1. 坐定，身形中正，保持放鬆，呼吸自然。
2. 吸氣時，左腿曲膝上提，兩手抱腿、挺胸、直腰，讓大腿儘量貼近胸腹，腳面向上勾。
3. 吐氣放鬆，腿向前下方緩緩伸直之後，再慢慢把腳放下。
4. 兩腳交替動作，每天早晚各做10分鐘。


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教育部認定縣市舉辦的資優班會考違反特殊教育法，成績不能作為分班依據，請問您認為合理嗎？
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曹乃文（北醫附醫心臟血管外科主治醫師）動脈硬化向來是現代中老年人的致命殺手，隨其發作部位不同而有各異的疾病症狀，如中風、心絞痛等等。如果動脈硬化發生在下肢血管，就會造成皮膚變薄，腿毛脫落、趾甲萎縮、間歇性跛行、夜間下肢抽痛，甚至發紺、壞疽甚至須截肢等嚴重症狀，這種下肢血管動脈硬化的疾病，就稱為周邊動脈阻塞疾病。
周邊動脈阻塞好發於65歲以上的老年人，男性居多，據統計，老年男性約5％至10％患有此疾，其危險因子與動脈硬化相同，如高膽固醇血症、抽菸、肥胖、男性、高齡、糖尿病、高血壓、家族史等等，歐美的研究指出，在周邊動脈阻塞性疾病的患者中有相當高的比率（約20％至50％）亦合併有腦血管阻塞或冠狀動脈心臟病(新聞、網站)，而其整體的致命風險，將較一般病患大幅提高。
有些老年朋友，發現自己無法走遠，或上坡時便覺得下肢疼痛，舉步無力，常以為這些是神經被壓迫或骨關節退化所造成的症狀，其實有相當多患者的症狀都是血管阻塞引起，在長期神經骨骼治療仍然無效之後才考慮到血管問題，不但耗時傷神，也造成了疾病持續惡化。
周邊動脈阻塞疾病的治療是多方面的，首先要控制危險因子，如戒菸(新聞、網站)、減重(新聞、網站)，養成運動習慣以改善血脂比率等，若已有高血壓或糖尿病等慢性病，則要嚴格控制血壓血糖以避免或延緩血管硬化之發生。
如果已經罹患了周邊動脈阻塞疾病，則應再由藥物、復健來控制症狀，延緩疾病的發展，目前有阿斯匹靈、保栓通（Clopidogrel）及Cilosazol等藥物可供使用，早期疾患之臨床效果頗佳，適當的運動復健也可有效改善步行速度及距離。若病情已惡化到即使雙腳不動也會疼痛的階段，外科手術是唯一有效的治療。
（本專欄與中廣新聞網合作於今日10:25、12:50、17:55播出）
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振興復健醫學中心小兒科簡文彥醫師答覆問：我的寶寶一個月大時，肚臍凸凸的，利用打疫苗時，問醫師，醫師說是臍疝氣，過些時候就會好，沒有關係。現在我的寶寶已經兩個月大了，肚臍凸出的程度愈來愈明顯，從原來的大拇指大，增大至半個乒乓球大，我很擔心，請問如果臍疝氣愈變愈大，真的沒有關係嗎？
答：臍疝氣通常在小寶寶一個月大時發生，大約一百個寶寶當中，會有二、三個，主要是因為兩旁的腹肌較有力，而中間的腹直肌比較沒有力，因而形成中央凸起，一般來說，小寶寶在四、五個月大時，大部分會恢復正常，最遲也不會超過一歲。
雖然說，大部分的臍疝氣都會好，不過仍要特別注意，最擔心就是腸子嵌在凸起來的地方，造成腸子壞死。如果發現臍疝氣凸起來的地方硬硬的，用手推不回去，肚臍顏色變紅或是變黑，寶寶變得煩躁不安、餵食情況不佳，或是排便不順，有可能腸子已經卡住，要趕快就醫。
若臍疝氣凸起來的地方軟軟的，可用手推回，即便是凸的地方愈變愈大，也不用太擔心。不過，臨床上曾發現，有的寶寶臍疝氣大到成人的半個拳頭那麼大。由於凸出的地方愈大，造成腸子嵌入、壞死的機會就愈大，通常醫師會建議手術切除，避免問題愈來愈嚴重。
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一連串不同的想法 排山倒海而來


一連串的注力與阻力之間 如何爆發出最大的能量


一連串想法的累積 幻化出無限的行動力


帶領著我 還是我主導著 一起前進 無知的未來!


                                      2006.3.23

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「杜絕憂鬱症(新聞、網站)從排解壓力做起」(李河錫報導)
受國內經濟長期不景氣以及政治紛擾不休的衝擊，一般國人對於工作與生活，普遍存有不安的情緒與壓力，憂心喪失職場優勢遭到莫名的資遣或失業、擔心治安敗壞以及煩惱卡債高築，使得憂鬱指數一再攀升。然而國內一般職場，卻似乎只重視勞動生產力、薪資所得、勞健保權益以及勞資關係，很少關懷基層員工或中低階主管的心理衛生、如何促進健康，並協助解決職場壓力與生活經濟等問題。彰化基督教醫院院長魏志濤表示，其實國外的大企業體系，早已引進心理諮商衛教計畫，作為職場教育與預防醫學的一環，而成為企業廠商培育優秀人才，應該具備的新體制。
「職業衛生保健中心」，對一般民眾而言可能相當陌生，彰化基督教醫院，自從民國九十年起，承接衛生署委託，成立「中區職業衛生保健中心」後，以促進職場健康環境、降低職業傷害以及落實職業心理衛生為目的，共計與七十多個職場與工會配合，進行體適能檢測與心理諮商服務。魏志濤院長強調，主要是在造就勞工朋友健康、積極、樂觀的就業能力，間接提昇企業的服務品質與競爭力。
負責執行這項計畫的彰基醫院湯豐誠主任指出，「中區職業衛生保健中心」過去五年服務範圍為中部地區四縣市，與五十九家職場、十個工會共同來推動衛生保健觀念，為企業提供多元的服務，除了提供演講、諮詢及衛教等服務外，同時可為企業量身設計符合個別需求的健康計劃。
與彰基密切合作推動「擺脫憂鬱、迎向藍天」專案的漢翔心輔中心主任張文慧表示，藉由健康檢查對員工憂鬱指數進行篩檢，在三千多名員工當中，發現有兩百多人指數偏高，經由私密性邀約訪談，進而瞭解是工作、個人家庭生活、或人格特質等因素所造成，還是短暫的憂鬱情緒，經專業醫療諮商團隊協助，讓眾多員工恢復健康的身心靈，在職場上發揮最高效能，對提昇企業產能與競爭力，都呈現立竿見影的功效。
關心員工健康生活與壓力，必須從平常做起，多加鼓勵員工參與健康講座、減重(新聞、網站)專案、戒菸(新聞、網站)防治、體適能測試、心理調適等活動，乍看之下似乎是企業廠商無形或有形的增加成本，但是讓員工身心靈提昇，擁有健康與高效率工作情緒後，相對的將減少缺席率，增加整體工作效率，其實企業廠商受益的將會更多。
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腳踝一帶時常隱隱作痛的民眾可得特別小心，因為根據英國最新研究，這有可能是罹患心臟病(新聞、網站)的前兆。
英國曼徹斯特皇家醫院(Manchester Royal Infirmary)研究人員指出，部分民眾患有所謂的「家族性高膽固醇(新聞、網站)血症」（HeFH），因為一種控制消除血液中膽固醇的基因異常，造成血管囤積過量膽固醇，影響循環，導致心臟負荷過大可能發生病變。
由於大量膽固醇不只會殘留在動脈，腳踝附近的「阿基里斯腱」（Achilles tendon，約在腳跟以上3公分）也容易堆積血脂而感到疼痛，造成行動不便。
換句話說，民眾若是阿基里斯腱部位不舒服，可得留意心臟方面是否健康。
曼徹斯特皇家醫院研究員杜林頓博士指出，家族性高膽固醇血症是歐美最常見的基因異常，約每500人就有1人有此疾病。
他的研究分析133名病患，其中62人曾發生一腳或雙腳阿基里斯腱疼痛，持續三天以上，研究報告中說，「我們的研究顯示，有家族性高膽固醇血症的人，發生阿基里斯腱疼痛持續三天以上的機率比一般人高6.75倍。」
同時調查也發現，這種疾病患者在診斷出罹患家族性高膽固醇血症前，經常因為阿基里斯腱疼痛而上醫院求診達數年之久的紀錄，因此杜林頓建議民眾，如果因為該部位腳踝疼痛去就診，最好也量一量膽固醇指數。
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（法新社倫敦三十一日電） 英格蘭著名足球前鋒歐文腳趾受傷嚴重，可能必須停賽十二週。
紐喀索隊今天在客場以０比二敗在托登漢隊的腳下，歐文在比賽中不幸腳趾受傷。
歐文被認為是英格蘭隊明年在德國贏得世界杯冠軍的重要球員之一。
他和托登漢隊守門羅賓森相撞，腳趾受傷，下半場即未出場比賽。
據後來証實，歐文的蹠骨碎裂。
二００二年世界杯在南韓及日本舉行時，歐文的隊友貝克漢(新聞、圖片)及奈維爾也因蹠骨碎裂而無法上場比賽。
紐喀索教練桑尼斯在賽後說：「這是一大打擊。
這對他本人及球隊絕對是一大災難。
這是我們的黑暗日子。」
歐文過去效力利物浦和里茲聯隊時，曾一再受到傷勢所苦。
他在本球季開始時，才以一千七百萬英鎊的轉會費，從西班牙皇家馬德里隊轉會回英國，他在本球季的九場先發比賽中，已踢進七球，其中包括十二月十七日對西漢姆聯隊演出帽子戲法，個人獨進三球。
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笑是良藥，古有明訓，可是從來沒有科學研究證實過，不過日本一位基因科學家「村上和雄」最近準備用科學證據證明笑對促進人體健康的功效。
「村上和雄」和日本著名的娛樂公司「吉本興業」做過一次實驗，他們找了一群糖尿病患者，先讓他們聽一段無聊的學術演講，之後再讓其中一部分人看喜劇表演，在兩天的實驗後，他們發現，聽完學術演講之後，再看喜劇表演的糖尿病患者，血液內葡萄糖的濃度，明顯低於只聽學術演講的患者，這代表笑對促進人體健康，確實有幫助。
此外，村上和雄還研究出，笑可以把人體內至少十八個和免疫系統有關的基因給活化起來，這代表笑對促進人體免疫功能，也有幫助。
村上和雄認為，他的研究證實，笑對人體基因來講，是一種正向的刺激，可以活化人體基因，促進健康，如果這項研究獲得進一步的證實，他有信心會成為劃時代的研究，甚至可以得到諾貝爾獎。
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【中廣新聞網 】


















紳士淑女間的握手通常講究「輕輕一握」，不過熱情而有力的握手不只是一種禮貌的舉止，更能顯現出自信和真誠。美國一項研究更顯示，握手力度更是人們身體健康與否的指針，甚至預測出壽命長短。
美國匹茲堡大學老年醫學專家宣稱，運用「握力測試儀器」讀取的數據最能直接顯示人們握手的力度，這個數據能夠完全反映出人體肌肉組織的強壯程度，它也恰恰反應出人體健康的程度以及老人壽命長短。
根據分別來自紐約和印度新德里志願者測試結果顯示，身體健康的紐約年輕女性的平均握力計指數為35磅，新德里年輕女性的握力計數據與此差不多，而紐約老年女性平均指數為18磅，新德里老年女性平均卻只有10磅，顯示新德里女性老化體衰的情況比紐約嚴重。
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【記者徐開塵／專題報導】

你是不是有開不完的會，要不就整天對著電腦螢幕工作，連午餐都在辦公桌上解決，晚上回到家已累到趴下來，第二天又照樣被排得滿檔的行事曆追趕著過日子。

現代人追求功成名就，熱愛速度感，生活的步伐持續加快，時間不斷流逝，怎麼樣都不夠用，不自覺地感染了「時間病」，仍沈迷其中，完全忘了「極限」這回事。

沒錯，當速度變成一種壓力，壓到你無法承受，物極必反，唯一能做的，就是放鬆心情、放慢腳步。

歐諾黑在《慢活》一書中提到，西方已出現了反速度的團體和運動，要大家嘗試著「為緩慢騰出空間來」，並在全球漸漸播撒「緩慢運動」的種子。去年出版以來，靠著口碑獲得眾多讀者認同的《慢活》，也是一粒重要的種子。

而《不斷幸福論》的作者柯萊恩也強調，「長久的不快樂是因為腦子學了太久的負面情緒。不幸福的人是因為他不願意學習幸福。」調整情緒，建立正確的態度，幸福感就會跟著到來。

近一、二年來，像這樣提出新的生活觀念和生活態度的書籍，在台灣陸續上市，已引起不小的回響。這類書籍如同新世紀的「心靈雞湯」，具有提神醒腦的作用。

大塊文化特地邀請歐諾黑、柯萊恩下月來台參加台北國際書展，歐陽應霽繼春天出版《慢慢快活─好想懶惰》之後，今年還有三本「慢慢快活」為主題的書，再搭配上藍寧仕醫師的新書《直覺力》，以專案方式推廣「慢慢快活不斷幸福」的觀念。

《誰偷走了我的乳酪？》的作者史賓塞‧強森另一力作《禮物》去年在台上市，已熱賣超過10萬冊，皇冠文化最近還要出版以十道菜傳達幸福與快樂的《享樂》。易富文化打著35歲前要做的33件事，出版《35×33》一書，悄悄形成一股檢視自己的風潮，早已賣破20萬冊。遠流新近出版的《無所事事的藝術》，教導讀者如何在嘈雜社會裡，為自己爭取更多心靈空間。時報出版的紐約生活風格大師麥可．富洛克《快活：完全享樂手冊》裡，也提醒我們生活不應只是辛苦工作，應該學習如何享受餘暇與製造歡樂。一項現代人尋找新生活觀的閱讀運動已經登場。

有趣的是，這些書籍除了提出新觀念為讀者「洗腦」，並附有身體力行的方法。易富文化總編輯王毓芳說，《35×33》就告訴我們永遠要記得心向陽光、簡約過生活、一年離群索居十天等可行之道，本書在編輯過程，許多同事也照著書中的測驗，來檢視自己做到多少。

由於此書回響很大，易富新近又出版一本日文翻譯書《晨間日記的奇蹟》，要大家改變晚上寫日記的習慣。王毓芳說，此一小動作的背後卻有很深的道理，一般人晚上寫日記，多在檢討一天的過錯，負面情緒較多；可是經過一夜沈澱，第二天早上再寫日記，較可能激勵自己，產生正向的磁場，這些都是讀者可以實際操作的方法。

皇冠總編輯盧春旭也認為現代人精神壓力大，快樂減少，煩惱多，導致許多人從工作中出走，去做自己想做的事；這些書籍等於給我們一個提醒，讓忙碌的現代人停下腳步，重新思考，選擇自己真正想要的生活方式。

一年之計在於春，改變觀念，調整生活態度，就從現在做起吧！

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【聯合新聞網 記者黃文記／台南報導】














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一些兒童骨骼的病變往往因家長認知不足，被錯誤的觀念誤導，導致延誤治療，家長也多花了冤枉錢。成大醫院小兒骨科主任林啟禎表示，較常見的小兒骨科病變是扁平足，但扁平足和兒童的體質、體能有關，有相當高比例在少年階段會改善，並非一定要使用矯正足弓墊或矯正鞋。
林啟禎表示，曾有病患的家屬反映，孩子在幼稚園健檢時被醫師診斷出扁平足，而且同一所幼稚園的扁平足病例很多，醫師告知扁平足會影響兒童長高及產生脊椎問題，要求家長購買矯正足弓墊，每付要價6000多元，矯正鞋1雙則要價2萬元，家長擔心孩子的健康，雖不心疼花錢，卻可能花了冤枉錢。
林啟禎說，到目前為止，並沒有任何文獻可以證明「生理性扁平足」會影響生長，或產生脊椎病變。而根據調查，兒童在3歲以內「生理性扁平足」的發生率高達64%，但會隨年齡增長而改善，到10歲左右，無論有沒有穿矯正鞋，都有85%的病童會改善。他認為，矯正足弓墊和矯正鞋的功效並沒有科學根據，而且也貴得沒道理。
研究發現，除了另有病因的僵硬性扁平足，絕大部分的扁平足是足弓的骨頭、韌帶及肌力無法負擔體重，或有壓胎現象足外翻，或合併X型腿的生理性扁平足。林啟禎強調，有X型腿的生理性扁平足一定要先治療X型腿，才能使扁平足改善。而造成X型腿的原因包括幼童太早使用學步車，以及不正確的跪姿造成的，多到戶外運動可避免其發生。
另一個有趣的現象則是，家長在孩子小時候會擔心患有扁平足，但長大到當兵年齡時則會計較孩子的腳部是否達到判定扁平足的角度，以求免服兵役。
林啟禎表示，兒童的骨骼病變會影響其情緒控制與人格發展，必須對症下藥，家長不宜因過度擔心而盲目治療。
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